常醫(yī)保待遇〔2021〕107號

各轄市、區(qū)醫(yī)療保障局（分局）、衛(wèi)生健康局，經(jīng)開區(qū)醫(yī)保分局、社會(huì)事業(yè)局：

根據(jù)《市政府辦公室關(guān)于調(diào)整常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌政策待遇的通知》（常政辦發(fā)〔2020〕72號）等要求，現(xiàn)就明確我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱居民醫(yī)保）門診慢性病評估標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

居民醫(yī)保門診慢性病中高血壓、糖尿病評估標(biāo)準(zhǔn)和評估流程按照《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障臨床評估工作的通知》（常衛(wèi)基層〔2020〕6號）規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和流程執(zhí)行；其他門診慢性病種評估標(biāo)準(zhǔn)和流程按照我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病相應(yīng)病種評估標(biāo)準(zhǔn)和流程執(zhí)行。

各級衛(wèi)健、醫(yī)保部門應(yīng)按照我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病用藥保障臨床評估工作要求，按職責(zé)做好臨床評估質(zhì)控管理工作，保障基金安全。

本通知自2022年1月1日起執(zhí)行。

常州市醫(yī)療保障局          常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年12月21日

（此件公開發(fā)布）