根據(jù)省人社一體化信息平臺(tái)切換上線(xiàn)工作總體要求,市人社和醫(yī)保信息系統(tǒng)拆分工作順利完成,自8月1日起,市就管中心、社保中心、醫(yī)保中心經(jīng)辦職能同步進(jìn)行調(diào)整,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通告如下:
一、明確經(jīng)辦職能
根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障管理體制改革及市委編辦文件精神,市就管中心、社保中心、市醫(yī)保中心按職能各自負(fù)責(zé)相應(yīng)險(xiǎn)種的業(yè)務(wù)經(jīng)辦服務(wù)和綜合管理工作。
市就管中心負(fù)責(zé):失業(yè)人員在領(lǐng)失業(yè)金期間代繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、靈活就業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)事務(wù)代理工作。
市社保中心負(fù)責(zé):機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)的參保登記管理、繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)、關(guān)系轉(zhuǎn)移及待遇核定支付等業(yè)務(wù)事項(xiàng)。
市醫(yī)保中心負(fù)責(zé):職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記管理、繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)及待遇核定支付等業(yè)務(wù)事項(xiàng)。
二、服務(wù)窗口設(shè)置
根據(jù)市人社、醫(yī)保綜合柜員制改革要求,市就管中心、社保中心、醫(yī)保中心在市政務(wù)服務(wù)中心(錦繡路2號(hào))1號(hào)樓一樓的經(jīng)辦服務(wù)窗口設(shè)置如下:
市就管中心、社保中心負(fù)責(zé)的養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在A區(qū)和C區(qū);市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)的醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))業(yè)務(wù)在B區(qū)。
三、線(xiàn)上公共服務(wù)
(一)網(wǎng)辦服務(wù)大廳
就管、社保業(yè)務(wù):登錄“江蘇省人力資源社會(huì)保障網(wǎng)上辦事大廳”
備注:請(qǐng)非CA及老版CA參保單位提前進(jìn)行新用戶(hù)賬密注冊(cè),具體操作詳見(jiàn)“常州社?!蔽⑿殴娞?hào)。
醫(yī)保業(yè)務(wù):登錄“江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳”
(二)APP及微信公眾號(hào)
就管、社保業(yè)務(wù):“江蘇智慧人社”APP、“常州人社”APP、“常州人社”微信公眾號(hào)及“常州社?!蔽⑿殴娞?hào)。
醫(yī)保業(yè)務(wù): “我的常州”APP及“常州醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)事宜
1. 2021年8月11日起,我市醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)辦系統(tǒng)基于原網(wǎng)辦系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí),用人單位辦理醫(yī)療保險(xiǎn)人員增減變動(dòng)、補(bǔ)繳、信息變更、退休核定等業(yè)務(wù)操作仍通過(guò)原金保系統(tǒng)網(wǎng)辦平臺(tái)進(jìn)行申報(bào),操作模式基本保持不變。
2.人社部門(mén)結(jié)算期已發(fā)生變化。由于醫(yī)保待遇具有實(shí)時(shí)性,為了確保參保人員及時(shí)準(zhǔn)確地享受醫(yī)保待遇,參保單位及個(gè)人仍應(yīng)當(dāng)于每月底前及時(shí)申報(bào)次月相關(guān)信息,醫(yī)保待遇自次月起按規(guī)定開(kāi)始享受;如有特殊情況,醫(yī)??蓞⒄震B(yǎng)老的申報(bào)截止期作為補(bǔ)申報(bào)期(月初1日至6日),補(bǔ)申報(bào)期的醫(yī)保待遇會(huì)受到部分影響,在此,提醒各用人單位盡量能在每月底前辦理人員增減業(yè)務(wù)。
3.關(guān)于醫(yī)保欠費(fèi)處理事宜:根據(jù)《市政府辦公室關(guān)于調(diào)整常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌政策待遇的通知》(常政辦發(fā)〔2020〕72 號(hào))文件規(guī)定,對(duì)參保期間未按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)的單位或靈活就業(yè)人員,征繳部門(mén)應(yīng)進(jìn)行催繳,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定暫停該單位在職職工或靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇,自補(bǔ)繳欠費(fèi)到賬后再予以享受相應(yīng)待遇,欠費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由單位或靈活就業(yè)人員自行承擔(dān)。
友情提醒:參保單位及個(gè)人需及時(shí)進(jìn)行參保登記及信息變更,按時(shí)足額繳納醫(yī)保費(fèi)。
五、其他事宜
人社、醫(yī)保大廳服務(wù)窗口及線(xiàn)上公共服務(wù)平臺(tái)將于8月11日起全面對(duì)外正常經(jīng)辦。因系統(tǒng)切換期間各類(lèi)就管、社保、醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停辦理,導(dǎo)致各類(lèi)業(yè)務(wù)積壓或延后。為落實(shí)新冠疫情防控要求,避免上線(xiàn)初期窗口擁堵,可優(yōu)先通過(guò)線(xiàn)上渠道辦理相關(guān)業(yè)務(wù),非緊急線(xiàn)下業(yè)務(wù)可待高峰期過(guò)后辦理。
敬請(qǐng)市各有關(guān)單位和人員理解、支持和配合省人社一體化信息平臺(tái)切換上線(xiàn)及就管、社保、醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦職能調(diào)整工作,如需進(jìn)一步了解有關(guān)事宜,可撥打咨詢(xún)熱線(xiàn)12333或與相關(guān)經(jīng)辦部門(mén)(科室)聯(lián)系,詳見(jiàn)附件。
附件:市就管中心、社保中心、醫(yī)保中心高頻業(yè)務(wù)事項(xiàng)咨詢(xún)電話(huà)
常州市勞動(dòng)就業(yè)管理中心 常州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心
常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心
2021年8月9日
附件
市就管中心、社保中心、醫(yī)保中心
高頻業(yè)務(wù)事項(xiàng)咨詢(xún)電話(huà)
市社保中心、市就管中心
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業(yè)務(wù)事項(xiàng)類(lèi)別
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電話(huà)
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省人社網(wǎng)廳用戶(hù)注冊(cè)
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12333
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失業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)
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85588928、85588980
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靈活就業(yè)人員養(yǎng)老參保業(yè)務(wù)
|
85588926
|
企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保業(yè)務(wù)
|
86811106
|
機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)
|
85588910
|
城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)
|
88105959
|
養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇核定、支付業(yè)務(wù)
|
88102735
|
養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、接續(xù)業(yè)務(wù)
|
88123141
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工傷保險(xiǎn)待遇核定、支付業(yè)務(wù)
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86615103
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市醫(yī)保中心
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業(yè)務(wù)事項(xiàng)類(lèi)別
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電話(huà)
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醫(yī)保參保及轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)
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86190052
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門(mén)診慢性病、特定病業(yè)務(wù)
|
86811097
|
異地就醫(yī)業(yè)務(wù)
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86620190
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零星報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)
|
86811109
|
四城區(qū)醫(yī)保分中心聯(lián)系電話(huà)
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新北分中心
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85186781
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天寧分中心
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69661877
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鐘樓分中心
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88890210
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常州經(jīng)開(kāi)區(qū)分中心
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68762123
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