為貫徹落實國家、省、市決策部署,武進醫(yī)保分局及時將城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”)門診用藥保障新政策“大禮包”送達到居民手中,進一步提高居民醫(yī)保參保人員的醫(yī)療保障待遇。 加強協(xié)作配合,護航政策落地。常州武進醫(yī)保分局聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健局迅速行動、分工協(xié)作,聯(lián)合制定下發(fā)《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障臨床評估工作的通知》,充分發(fā)揮“簽約家庭醫(yī)生”前沿陣地作用,制定“家庭醫(yī)生受理、向上集中審核”操作流程,通過明確“兩病”保障對象、申報流程和待遇水平,確保“兩病”保障機制穩(wěn)健運行。為高效推進臨床評估工作,醫(yī)保、衛(wèi)健部門聯(lián)合組織全區(qū)范圍內(nèi)160余家基層醫(yī)療機構(gòu)進行集中培訓,對于受疫情影響未能及時進行臨床評估的參保對象,依托居民電子化健康檔案,實行批量統(tǒng)一審核,并進行待遇追溯,首批5.8萬余名居民醫(yī)?!皟刹 被颊咦?月起可刷卡享受購藥醫(yī)保補貼。 開展政策宣傳,送上惠民服務。圍繞參保群眾關(guān)心熱點問題,武進醫(yī)保分局梳理并印制《武進區(qū)居民醫(yī)保參保者高血壓、糖尿病門診用藥保障問答》,依托家庭醫(yī)生、基層醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),通過上門服務和定點宣傳的方式,開展“一對一”政策宣傳服務,發(fā)放宣傳資料8萬余份,詳細介紹辦理流程和待遇標準,讓符合條件的參保人員人人知曉。 明確保障標準,減輕患者負擔。按照新政規(guī)定,參加武進區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保并采取藥物治療的“兩病”患者,在武進中醫(yī)醫(yī)院、各鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)及村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)等醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生符合規(guī)定的降血壓、降血糖藥品費用納入醫(yī)保報銷范圍,一個年度內(nèi),在最高限額800元以內(nèi)的部分,由統(tǒng)籌基金支付50%。其中,同時患有上述兩種疾病的參保人員,合規(guī)藥品費用最高限額提高至1200元。預計這項惠民政策將惠及8名患者,享受門診用藥補貼逾4000萬元,進一步減輕城鄉(xiāng)居民“兩病”患者門診醫(yī)療費用負擔,提升群眾幸福度。 掃一掃在手機打開當前頁 |